Мировому судье судебного участка
№_____ [района/города]
Истец:
[Ф.И.О. полностью, адрес, № телефона]
Ответчик:
[Ф.И.О. полностью, адрес, № телефона]
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании средств на содержание нетрудоспособного родителя
Я нетрудоспособен (на) и нуждаюсь в материальной помощи, поскольку пенсию по ____________ получаю в размере________ рублей в месяц, других источников дохода [(указать вид пенсии)]не имею.
Мой сын (дочь, дети) [Ф.И.О. и дата рождения детей] материальную помощь мне добровольно не оказывает (ют).
Родительских прав я лишен(а) не был(а) и от выполнения родительских обязанностей не уклонялся (ась).
Ответчик(и) работает (ют) в (на) [место работы и заработок ответчика (ов), состав семьи, количество иждивенцев] и имеет(ют) возможность оказывать мне материальную помощь.
В соответствии со ст. 87 Семейного кодекса
ПРОШУ:
Взыскивать ежемесячно с ответчика (ов) [Ф.И.О. полностью] средства на мое
содержание в размере рублей, начиная с [указать дату подачи заявления].
Приложение: (документы 2,3,4,5 прилагаются по числу ответчиков + по экземпляру для суда (Ст. 132 ГПК РФ)
1. Копии искового заявления по числу ответчиков. *
2. Копии свидетельств о рождении истца (ов) и ответчика (ов)
3. Заключение ВТЭК об инвалидности истца (ответчика) (если имеется).
4. Документы о материальном и семейном положении истца (истцов) и ответчика (ов) (справки о заработной плате, получаемой пенсии, иных доходах, нахождении на иждивении и т.п.).
5. Доказательства, свидетельствующие о наличии у истца других совершеннолетних детей, к которым иск не предъявлен.
[Дата]
[Подпись]